今天，我们召开全市医保基金监管政策培训暨警示约谈会，主要任务是深入学习贯彻总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神，全面落实国家、省医保局关于医保基金监管的决策部署，通过政策培训、案例警示、约谈提醒，进一步统一思想、凝聚共识，压实责任、强化措施，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。刚才，我们观看了医保基金监管警示教育片，通报了近年来全国、全省及我市查处的医保基金违法违规典型案例，相关单位作了表态发言。下面，我讲三点意见。
一、提高政治站位，深刻认识医保基金监管的极端重要性
（一）医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，必须坚决守护好.医保基金是医疗保险制度运行的物质基础，是保障群众病有所医、医有所保的“生命线”。总书记多次强调，要健全医保基金监管制度，严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效、合理使用。近年来，随着医保覆盖面的不断扩大和待遇水平的稳步提高，医保基金规模持续增长，2024年我市医保基金总收入已突破XX亿元，支出达到XX亿元，惠及参保群众XX万人次。然而，医保基金使用主体多、链条长、风险点多，欺诈骗保现象时有发生，个别定点医药机构受利益驱动，通过虚构医疗服务、伪造医疗文书、过度诊疗、串换药品耗材等方式骗取医保基金，严重损害了人民群众的切身利益，侵蚀了医保制度的可持续性。我们必须从政治和全局的高度，深刻认识医保基金监管的极端重要性，把守护好医保基金安全作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的现实检验，作为践行以人民为中心发展思想的具体行动，以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全平稳运行。
（二）医保基金监管是维护社会公平正义的重要举措，必须坚决落实好。医保基金是社会公共资源，其使用必须遵循公平、公正、公开的原则。欺诈骗保行为不仅直接损害了参保群众的合法权益，更破坏了社会公平正义，侵蚀了人民群众对医保制度的信任。如果任由欺诈骗保行为蔓延，将会导致医保基金穿底风险，最终损害的是全体参保群众的利益。加强医保基金监管，就是维护社会公平正义，就是保障人民群众的合法权益。我们必须坚持以法治思维和法治方式推进医保基金监管工作，健全监管制度，完善监管机制，创新监管方式，提升监管效能，让医保基金在阳光下运行，让每一分钱都花在刀刃上，切实增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
（三）医保基金监管是推动医保事业高质量发展的必然要求，必须坚决推进好。当前，我市医保事业正处于高质量发展的关键时期，医保制度改革不断深化，医保待遇水平稳步提升，医保服务更加便捷高效。然而，医保基金监管能力与医保事业高质量发展要求相比，还存在一定差距。个别地区监管力量薄弱，监管手段落后，监管效能不高，欺诈骗保行为屡禁不止。加强医保基金监管，是推动医保事业高质量发展的重要保障。我们必须坚持监管与改革并重，以监管促改革，以改革强监管，通过完善监管制度、创新监管方式、提升监管能力，为医保事业高质量发展营造良好的环境。
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（一）压实监管责任，做到守土有责。医保基金监管是医保部门的首要职责，必须压实监管责任，做到守土有责、守土负责、守土尽责。一要落实属地监管责任。各县（市、区）医保局要切实履行属地监管责任，加强对辖区内定点医药机构的日常监管，做到监管全覆盖、无死角。二要落实部门监管责任。医保部门各科室、各单位要按照“谁主管、谁负责”的原则，切实履行好各自的监管职责，形成各负其责、齐抓共管的监管格局。三要落实领导责任。各级医保部门主要负责同志要切实履行好医保基金监管第一责任人职责，亲自抓、负总责，对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。
（二）加强队伍建设，提升监管能力。监管队伍是医保基金监管的中坚力量，必须加强队伍建设，提升监管能力。一要配强监管力量。要针对监管任务重、监管力量薄弱的实际，积极争取党委政府支持，配齐配强监管人员，确保监管力量与监管任务相匹配。二要提升监管能力。要加强对监管人员的业务培训，通过专题培训、跟班学习、实战演练等方式，提高监管人员的业务能力和执法水平。三要强化作风建设。要加强对监管人员的廉洁教育，严明监管纪律，强化监督执纪，坚决查处监管中的不作为、慢作为、乱作为以及以权谋私、吃拿卡要等违纪违法行为，打造一支忠诚干净担当的医保基金监管铁军。
（三）强化警示教育，筑牢思想防线。警示教育是医保基金监管的重要环节，必须强化警示教育，筑牢思想防线。一要常态化开展警示教育。要定期组织定点医药机构和参保人员观看医保基金监管警示教育片，通报典型案例，用身边事教育身边人，引导定点医药机构和参保人员以案为鉴、以案促改。二要深入开展自查自纠。要督促定点医药机构定期开展医保基金使用情况自查自纠，对发现的问题立即整改，对涉嫌违法违规的，要主动向医保部门报告，争取从宽处理。三要建立健全长效机制。要针对警示教育中暴露出的问题，深入分析原因，查找制度漏洞，完善监管制度，健全长效机制，从源头上防范和遏制欺诈骗保行为的发生。
同志们，医保基金监管责任重大、使命光荣。让我们更加紧密地团结在以总书记同志为核心的党中央周围，在市委、市政府的坚强领导下，以更加饱满的热情、更加务实的作风、更加有力的举措，坚决打好医保基金监管攻坚战、持久战，为守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，推动我市医保事业高质量发展作出新的更大贡献！
谢谢大家！