2025年以来，XX社区深入贯彻上级关于健全医疗保障体系的决策部署，将城乡居民基本医疗保险参保扩面工作作为保障民生、服务群众的重要抓手，坚持高位推动、精准施策、优化服务，通过构建全方位宣传网络、压实网格化责任体系、提升一站式经办效能，全力推进医保参保征缴工作提质增效。截至2025年11月26日，社区参保覆盖率实现显著提升，群众健康权益保障防线更加坚实牢固。

一、基本情况

XX社区辖区总面积XX平方公里，下辖居民小组70个，现有常住居民1833户，户籍人口5010人，其中劳动年龄人口约3200人，60周岁以上老年人口占比达18%，整体呈现人口基数较大、年龄结构偏老龄化、居住分布相对分散的基本特征。2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作启动以来，社区严格对标上级主管部门下达的参保覆盖率不低于98%的硬性指标要求，紧盯流动人口、外出务工群体、老年居民等重点人群，倒排工期、挂图作战，确保目标任务按期完成。

（一）组织体系高效运转

社区两委班子将医保参保工作列为年度首要民生工程，成立由社区主要负责人任组长、分管副主任任副组长、全体网格长为成员的专项工作领导小组，建立"日研判、周调度、月总结"工作机制。领导小组下设政策宣传组、数据核查组、窗口服务组、应急处置组四个专项工作组，明确职责分工，压实责任链条。制定《XX社区2025年度医保参保扩面攻坚实施方案》，将5010人的参保任务分解至6个片区、70个居民小组，细化到岗、量化到人，形成"社区—片区—小组"三级联动、层层抓落实的工作格局。截至目前，累计召开专题部署会12次、推进调度会18次，协调解决重点难点问题37项，为工作顺利开展提供了坚强的组织保障。

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策划开展"医保政策进社区"主题宣传月活动，邀请医保局专家举办专题讲座4场，组织参保受益群众现身说法，增强宣传说服力。制作方言版政策解读音频，通过社区广播每日定时播放。在居民小区设置政策咨询角，每周安排专人驻点答疑，实现宣传常态化、长效化。

（二）不断优化经办服务

增设医保服务专窗1个，增配1名兼职人员，推行"综合柜员制"，实现业务通办。协调银行、邮政等机构，在社区增设2个代收服务点，构建"15分钟缴费服务圈"。探索开发社区医保服务小程序，集成智能导办、在线答疑、进度查询等功能，提升数字化服务水平。

（三）健全长效工作机制

建立参保扩面动态监测机制，每月更新未参保人员台账，实行销号管理。完善特殊群体精准帮扶机制，将帮扶范围扩大至低收入家庭、重病患者家庭。加强与上级部门协调联动，争取政策支持与技术指导，推动数据实时共享。将医保工作纳入社区网格员绩效考核，压实末梢责任，确保城乡居民基本医疗保险参保扩面工作圆满收官，为构建覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系作出新的更大贡献。